O que é glaucoma? É uma condição ocular séria e uma das principais causas de perda de visão permanente no mundo. Esse problema oftalmológico, que afeta milhões de pessoas globalmente, apresenta desafios significativos devido à sua natureza silenciosa e progressiva.
Muitas vezes, a perda de visão causada pelo glaucoma passa despercebida até estágios avançados, tornando-se um risco contínuo para a saúde ocular. Neste artigo, exploraremos o que é o glaucoma, seus sintomas, as principais causas e as opções de tratamento disponíveis.
Características do Glaucoma
O glaucoma é uma condição que causa danos progressivos ao nervo óptico, estrutura responsável por transportar as informações visuais do olho para o cérebro.
Na maioria dos casos, o glaucoma ocorre devido a um aumento da pressão ocular, causada por um desequilíbrio entre a produção e a drenagem do humor aquoso (líquido que preenche o espaço entre a córnea e o cristalino dos olhos).
Essa pressão elevada afeta as fibras do nervo óptico, comprometendo gradativamente a visão periférica e, com o tempo, até a visão central. Se não tratado adequadamente, o glaucoma leva à cegueira permanente.
Existem vários tipos da condição, sendo os principais o primário de ângulo aberto e o de ângulo fechado. No entanto, há também formas secundárias da doença, que resultam de outros problemas oculares ou traumas.
Causas
O glaucoma está relacionado principalmente ao aumento da pressão intraocular, mas nem todos os casos apresentam uma causa direta visível. Alguns fatores de risco estão associados a uma maior predisposição ao glaucoma, incluindo:
- Idade: pessoas acima de 60 anos têm um risco maior de desenvolver a doença, embora também possa ocorrer em adultos jovens;
- Histórico familiar: ter parentes próximos com glaucoma aumenta a probabilidade de desenvolver a condição, indicando um componente genético relevante;
- Pressão ocular elevada: indivíduos com pressão intraocular elevada estão em maior risco de desenvolver lesões no nervo óptico;
- Outros problemas de saúde: condições como hipertensão arterial, diabetes e doenças cardiovasculares também estão associadas ao glaucoma;
- Lesões oculares e uso de certos medicamentos: traumas oculares e o uso prolongado de corticosteroides são fatores de risco adicionais.
O que é Glaucoma Como uma Doença Assintomática
Uma das características mais desafiadoras do glaucoma é que ele é assintomático em suas fases iniciais.
A maioria das pessoas que desenvolve o glaucoma primário de ângulo aberto, o tipo mais comum, não percebe a condição até que comece a perder a visão periférica, o que já indica um avanço da doença.
Essa falta de sintomas iniciais faz com que muitos pacientes não procurem avaliação oftalmológica regular, o que evitaria uma perda considerável da visão que não é reversível. Portanto isso, nestes casos, torna a detecção precoce uma questão de consultas periódicas com um oftalmologista.
Por outro lado, o glaucoma de ângulo fechado, embora menos comum, pode se manifestar de forma aguda com sintomas mais evidentes, como dor ocular intensa, vermelhidão, visão embaçada, halos ao redor de luzes e até náuseas.Este tipo é considerado uma emergência médica, pois a pressão ocular aumenta rapidamente, o que causa danos graves ao nervo óptico em poucas horas.
Sendo assim, os exames de rotina são o melhor método de identificar alterações na pressão ocular e outras características do nervo óptico que possam indicar o início da doença.
Tratamento
Colírios
Os colírios são, sim, uma linha de tratamento para o controle do glaucoma, especialmente nas fases iniciais. Eles atuam diminuindo a produção de humor aquoso ou aumentando a sua drenagem, ajudando a controlar a pressão intraocular.
No entanto, é importante manter um uso rigoroso e supervisionado, pois a eficácia dos colírios depende de seu uso correto e contínuo. Além disso, os efeitos colaterais costumam incomodar os pacientes.
Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT)
A Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT) utiliza tecnologia a laser para reduzir a pressão ocular em casos de glaucoma de ângulo aberto.
A técnica envolve a aplicação de pulsos de laser no tecido trabecular, responsável pela drenagem do humor aquoso. Ao melhorar o fluxo de drenagem, a SLT contribui para o controle da pressão ocular de maneira minimamente invasiva.
Diferente dos colírios, a SLT não requer uso contínuo, o que é benéfico para pacientes que enfrentam dificuldades com a aplicação diária de medicamentos ou que apresentam efeitos colaterais dos mesmos. Ele só precisa ser refeito de 3 a 5 anos.
Além disso, a SLT é um procedimento rápido, de 5 minutos aproximadamente, realizado no consultório médico, e não exige tempo de recuperação. O paciente pode voltar à sua rotina normal assim que sai da consulta, até sendo permitido dirigir logo depois.
Caso você tenha dúvidas sobre o glaucoma, sua detecção e os tratamentos mais indicados, recomendamos que entre em contato com o Instituto de Olhos Bela Vista.
O Dr. Márcio Tractenberg, especialista em Trabeculoplastia Seletiva a Laser, possui uma vasta experiência no controle da pressão ocular e no manejo de pacientes com glaucoma, oferecendo orientação e tratamento adequados para cada caso.