O glaucoma congênito é uma condição oftalmológica rara que afeta crianças desde o nascimento ou nos primeiros meses de vida. Caracterizado por um aumento da pressão intraocular, o problema ocorre devido ao desenvolvimento inadequado do sistema de drenagem do olho. Esse desequilíbrio prejudica o nervo óptico e, se não tratado, leva à perda de visão.

Embora a condição seja pouco frequente, seu impacto na qualidade de vida e na visão da criança é considerável. Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são determinantes para minimizar as consequências e promover uma vida visual saudável.

O que é glaucoma congênito?

O glaucoma congênito é resultado de uma malformação nos canais responsáveis pela drenagem do humor aquoso, o líquido que preenche o interior do olho. Essa obstrução eleva a pressão intraocular, que causa danos ao nervo óptico, o responsável por transmitir as informações visuais ao cérebro.

Os sintomas incluem:

• Aumento anormal do tamanho dos olhos (buftalmia);
• Sensibilidade à luz (fotofobia);
• Lacrimejamento excessivo;
• Opacidade na córnea, que pode parecer esbranquiçada ou turva.

O surgimento desses sinais varia de criança para criança e podem ocorrer tarde no progresso da doença, tornando indispensável a avaliação médica se há fatores de risco. 

Quais são as causas do glaucoma congênito?

A condição pode estar relacionada a fatores genéticos ou ser desencadeada por alterações no desenvolvimento intrauterino. Em alguns casos, o problema ocorre isoladamente; em outros, está associado a síndromes ou malformações sistêmicas.

Embora a hereditariedade tenha um papel importante, nem todas as crianças com histórico familiar desenvolverão a condição. Por essa razão, mesmo sem antecedentes familiares, é relevante manter o acompanhamento oftalmológico infantil.

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico do glaucoma congênito é feito por um oftalmologista, que avalia os sinais clínicos e realiza exames específicos. Entre os procedimentos utilizados estão:

• Medida da pressão intraocular (tonometria): avalia a pressão dentro do olho;
• Exame da córnea e da câmara anterior: verifica alterações estruturais;
• Avaliação do nervo óptico: observa possíveis danos causados pela pressão elevada.

Em casos de crianças muito pequenas, pode ser necessário realizar exames sob sedação para maior precisão nos resultados.

Tratamento: Trabeculotomia.

A trabeculotomia é uma das principais opções para o tratamento do glaucoma congênito. Trata-se de um procedimento cirúrgico de filtragem que visa melhorar o escoamento do humor aquoso ao corrigir a obstrução no sistema de drenagem ocular.

Durante a cirurgia, o médico realiza uma abertura na malha trabecular, estrutura responsável pelo controle da saída do líquido, criando um novo canal para o olho ter o fluído drenado, reduzindo a pressão intraocular.

O procedimento é realizado em ambiente hospitalar e é feito com sedação ou anestesia geral, dependendo da idade e das condições da criança.

A trabeculotomia é indicada para casos em que o desenvolvimento anormal da malha trabecular é a principal causa da pressão intraocular elevada.

Após a cirurgia, o acompanhamento regular com o oftalmologista é feito para monitorar a resposta ao tratamento e garantir o controle adequado da condição.

Cuidados para promover o bem-estar da criança

Além do tratamento oftalmológico, algumas medidas auxiliam no cuidado diário:

• Acompanhamento regular: manter consultas periódicas com o oftalmologista para monitoramento do quadro;
• Atenção aos sinais: observar mudanças no comportamento visual da criança, como dificuldade para enxergar objetos ou aversão à luz;
• Estimulação visual: incentivar brincadeiras e atividades que estimulem o desenvolvimento visual, respeitando as orientações do médico;
• Orientação à família: buscar informações sobre a condição e compartilhar dúvidas com o oftalmologista.

A importância do acompanhamento médico

O acompanhamento de um especialista garante o melhor cuidado para o desenvolvimento visual da criança. Afinal, o glaucoma congênito requer uma abordagem que considera as necessidades individuais e as melhores opções de tratamento disponíveis.

Se você suspeita que sua criança apresenta sintomas de glaucoma congênito ou deseja saber mais sobre o tratamento com Trabeculotomia, entre em contato com o Instituto de Olhos Bela Vista. O Dr. Márcio Tractenberg está à disposição para esclarecer dúvidas e oferecer orientação adequada.

A saúde ocular merece atenção desde cedo. Procure um especialista e cuide do futuro visual da sua criança.