O glaucoma é uma doença silenciosa que afeta o nervo óptico e compromete a visão sem apresentar sintomas evidentes em estágios iniciais. É por isso que os exames do glaucoma precisam ser feitos de forma regular.

A detecção precoce é uma das prioridades para manejar e controlar a enfermidade, permitindo a adoção de medidas terapêuticas que retardam a progressão dos danos e preservam a visão do paciente.

Este artigo tem a finalidade de apresentar, de maneira objetiva e clara, os exames do glaucoma, descrevendo o funcionamento de cada um e a importância da avaliação sistemática.

Exames do Glaucoma Começa com uma Avaliação da pressão intraocular

A mensuração da pressão intraocular é um dos procedimentos básicos na rotina de avaliação do glaucoma. O exame, conhecido como tonometria, tem a finalidade de determinar a pressão dentro do globo ocular, fator que contribui para o risco de lesão no nervo óptico.

A tonometria de aplanação, método comumente empregado, baseia-se no contato entre um dispositivo e a córnea, promovendo a análise da força necessária para achatar uma pequena área da superfície ocular.

Alternativamente, existe a tonometria sem contato, que utiliza um jato de ar para realizar a medição. Em ambos os casos, o procedimento fornece os dados para o diagnóstico e o monitoramento da doença.

Exame de campo visual

O exame de campo visual, ou perimetria, permite identificar alterações na visão periférica, aspecto frequentemente comprometido no glaucoma. Durante o teste, o paciente é apresentado a diversas luzes em pontos específicos. Ele indica, por meio de sinal ou resposta, quando percebe a emissão luminosa.

O resultado fornece um mapeamento do campo de visão, evidenciando áreas com diminuição da sensibilidade e auxiliando na identificação de danos no nervo óptico. Este exame exige a colaboração do paciente, que deve manter a atenção e responder aos estímulos visuais conforme as orientações do profissional.

Exame de fundo de olho

O exame de fundo de olho é realizado para observar a integridade do nervo óptico e dos vasos sanguíneos que irrigam a retina. Durante o procedimento, o médico utiliza instrumentos como oftalmoscópio ou lentes de alta potência para ampliar e iluminar a região posterior do globo ocular.

A análise do disco óptico possibilita identificar alterações estruturais, como a perda de fibras nervosas, que caracterizam o quadro glaucomatoso. Este exame serve para correlacionar os achados com os demais exames, fornecendo uma visão abrangente do estado da saúde ocular.

Tomografia de coerência óptica (OCT)

A tomografia de coerência óptica constitui um exame não invasivo que gera imagens de alta resolução das camadas da retina e da região do nervo óptico.

O equipamento captura imagens transversais, permitindo a medição da espessura da camada de fibras nervosas e a detecção de eventuais perdas estruturais. Os dados obtidos oferecem subsídios para o diagnóstico precoce, facilitando o acompanhamento da evolução da doença ao longo do tempo.

A objetividade das informações torna a OCT uma ferramenta costumeira na rotina de avaliação de pacientes com suspeita de glaucoma.

Gonioscopia

A gonioscopia é um exame que possibilita a visualização do ângulo iridocorneal, região onde ocorre a drenagem do humor aquoso.

Durante o procedimento, o médico utiliza uma lente de contato especial para observar a anatomia do ângulo, identificando possíveis obstruções ou alterações que influenciam a dinâmica da pressão intraocular.

A avaliação dessa estrutura classifica o tipo de glaucoma e direciona as intervenções terapêuticas.

Paquimetria

O exame de paquimetria realiza a medição da espessura da córnea. A determinação dessa variável contribui para a interpretação correta dos resultados da tonometria, uma vez que a espessura corneana interfere na precisão da medição da pressão intraocular.

A técnica emprega dispositivos ultrassônicos que registram a espessura com elevado grau de exatidão. A integração dos dados da paquimetria com os demais exames auxilia na tomada de decisão do profissional de saúde.

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