O glaucoma em jovens, embora menos incidente que o manifestado em adultos, apresenta risco elevado de perda visual irreversível quando o diagnóstico e o tratamento não ocorrem precocemente.

Estudos indicam que a identificação antecipada e a intervenção imediata podem preservar a função visual e retardar a progressão da doença em pacientes jovens.

Nesse contexto, o Laser SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) desponta como uma alternativa confiável e até superior aos métodos convencionais, permitindo reduzir a dependência de colírios e melhorar a adesão ao tratamento.

A seguir, explora-se o panorama do glaucoma em jovens, ressaltando o impacto do tratamento precoce.

O que é o glaucoma juvenil?

O glaucoma consiste num conjunto de doenças caracterizadas pela elevação da pressão intraocular (PIO) que leva à degeneração do nervo óptico e perda de campo visual.

Quando essa condição se manifesta antes dos 40 anos, costuma-se classificar como “glaucoma de início precoce” ou glaucoma em jovens ou glaucoma juvenil.

Nesse grupo, incluem-se formas congênitas, infantis e juvenis, cada uma associada a diferentes mecanismos patológicos, como malformações do ângulo de drenagem ou alterações genéticas.

Epidemiologia e prevalência

Apesar de raro, o glaucoma juvenil tem relevância clínica significativa. A prevalência estimada deste tipo gira em torno de 1 caso para cada 44.000 indivíduos, embora haja variações conforme grupo étnico e região.

Já o glaucoma congênito varia de 1 em 10.000 a 1 em 68.000 nascimentos, demonstrando a heterogeneidade do quadro em pacientes jovens. Esses números ressaltam a importância de estratégias de rastreamento em populações de risco, incluindo familiares de portadores e crianças com fatores genéticos conhecidos.

Importância do diagnóstico e tratamento precoce

A detecção precoce do glaucoma é determinante para o prognóstico visual. Em geral, a condição é assintomática nas fases iniciais, o que acarreta atrasos no diagnóstico e coloca pacientes jovens em risco de perda irreversível de visão.

Em crianças, além do dano ao nervo óptico, a PIO elevada pode alterar o crescimento ocular, levando a mudanças no erro refrativo e comprometimento do desenvolvimento visual.

A adoção de protocolos de avaliação periódica, sobretudo em pacientes com histórico familiar, maximiza a chance de intervenção em estágio inicial.

Tratamento do Glaucoma com Trabeculoplastia a Laser

O Laser SLT utiliza pulsos de baixa energia para estimular seletivamente células pigmentadas do trabéculo, sem causar destruição térmica significativa do tecido.

Esse processo promove remodelação do tecido de drenagem e aumento do escoamento do humor aquoso, reduzindo a PIO de forma sustentada.

Por ser pouco agressivo, o SLT pode ser repetido ao longo da vida do paciente, oferecendo flexibilidade no manejo da doença.

Vantagens do SLT em relação a outras terapias

Além de reduzir ou até substituir o uso de colírios, o SLT oferece benefícios práticos:

• Baixo perfil de segurança: risco mínimo de inflamação ou cicatrização excessiva;
• Procedimento ambulatorial: realizado em consultório, sem necessidade de internação ou anestesia geral;
• Durabilidade: resultados largos compromissos de até 36 meses, com mais de 90% de pacientes atingindo metas de PIO no longo prazo;
• Redução de custos: ao diminuir a dependência de colírios e procedimentos cirúrgicos complexos, gera menor custo global de tratamento.

Essas características tornam o SLT especialmente vantajoso para pacientes jovens, que podem se beneficiar de processos menos invasivos e de maior aderência ao tratamento.

Conclusão

O glaucoma em jovens exige atenção especial devido ao potencial de comprometimento visual ao longo de décadas de vida. O diagnóstico e o tratamento precoces são determinantes para a preservação da visão e para minimizar complicações futuras.

Nesse contexto, o Laser SLT é um tratamento recomendável, principalmente a longo prazo, como intervenção primária ou adjuvante. Ao oferecer baixa invasividade e segurança, ele pode reduzir a dependência de colírios e melhorar a qualidade de vida de pacientes jovens com glaucoma.

Para avaliar opções de tratamento e discutir a viabilidade do Laser SLT no seu caso, entre em contato com o Instituto de Olhos Bela Vista e agende uma consulta com o Dr. Márcio Tractenberg.

Preservar a visão de forma proativa é o primeiro passo para garantir um futuro visual estável e de qualidade.