Usar corretamente o colírio para glaucoma pode ser a diferença entre controlar a pressão intraocular e correr risco de dano progressivo ao nervo óptico.
Muitos tratamentos oftalmológicos dependem da disciplina diária. Mas, na prática, sabemos que isso esbarra em esquecimentos, eventos da vida, efeitos colaterais e confusão entre medicamentos.
Este post oferece estratégias práticas, pensadas para uma rotina do colírio real, para ajudar você a criar bons hábitos.
Estratégias práticas para rotina do colírio — o que realmente funciona?
1. Ancore o uso do colírio à outra ação diária.
Associe a aplicação a algo que você já faz diariamente, como escovar os dentes, tomar café da manhã ou checar o celular ao acordar.
A “âncora” serve como gatilho automático.
Por exemplo, se o colírio é 1 vez ao dia, faça imediatamente após escovar os dentes de manhã. Para doses à noite, vincule ao momento de deitar.
2. Alarme inteligente: combine som, texto e ação.
Use alarmes no celular com texto claro. Por exemplo, “Colírio olho esquerdo, 1 gota”.
Programe seu alarme para repeti-lo diariamente ou use apps de lembrete de medicamentos que ajudam a confirmar a dose tomada.
Se preferir uma estratégia analógica, use um ímã da geladeira com os horários.
3. Simplifique a embalagem e o processo.
Mantenha os frascos mais usados em local visível (próximo à pia do banheiro ou na mesa de cabeceira).
Separe os colírios por turno (manhã e noite) em uma caixa pequena ou organizador de medicamentos.
Se você usa vários colírios, escreva e cole um adesivo com horários em cada frasco.
4. Técnica de instilação que reduz desperdício e frustração.
A seguir vamos descrever uma boa técnica que aumenta a confiança e reduz perdas.
Primeiro lave as mãos. Incline a cabeça levemente para trás. Puxe com cuidado a pálpebra inferior formando uma “bolsa”.
Em seguida, olhe para cima e pingue a gota no “bolso” formado. Tenha cuidado para não encostar a ponta do frasco no olho.
Feche o olho por 1 ou 2 minutos e faça compressão suave no canto interno (oclusão punctal) por uns 30 a 60 segundos para reduzir a ingestão sistêmica.
Se for necessário aplicar outro colírio, espere de 3 a 5 minutos entre eles para não “lavar” o primeiro.
5. Use ferramentas práticas como contadores e suportes.
Entre os acessórios que tornam a vida mais fácil estão os suportes que seguram o frasco, organizadores de doses diárias, e frascos com conta-gotas mais fáceis de manejar.
Para tremores nas mãos, por exemplo, um suporte pode melhorar a precisão.
6. Envolva seu círculo de apoio
Explique ao seu parceiro(a), aos amigos e familiares sobre a importância da rotina. Um lembrete gentil de alguém de confiança pode reduzir esquecimentos.
Se tiver um cuidador, treine junto com ele a técnica correta.
7. Trate efeitos colaterais com antecedência.
Se ardor ou visão embaçada atrapalham o uso, converse com seu oftalmologista. Às vezes, trocar a formulação ou ajustar os horários de aplicação reduz o desconforto.
Mas, principalmente, você não deve interromper o uso do colírio para glaucoma sem orientação de um oftalmologista de confiança.
8. Registre e celebre pequenas vitórias.
Um calendário simples com marcações ou um app que registre as doses tomadas dão uma espécie de retorno visual satisfatório.
Ver uma sequência de dias cumpridos com sucesso é motivador. Recompense-se ao completar uma semana ou um mês de adesão.
9. Plano para viagens e imprevistos.
Leve frascos na embalagem original e um atestado médico se for levar líquidos na bagagem de mão durante as viagens de avião.
Distribua frascos pelos itens de bagagem como mala e mochila. No caso de extravio, você evita perder tudo de uma vez.
Programe o alarme do colírio no fuso local e mantenha um pequeno organizador de doses na bolsa.
10. Monitoramento e consultas regulares.
Leve para a consulta um diário de episódios relacionados ao colírio, como esquecimentos, reações ou visão embaçada.
Isso ajuda seu médico a ajustar horários, trocar colírios ou discutir procedimentos.
Quando considerar alternativas à terapia contínua com colírios
Para pacientes com dificuldade persistente de adesão, efeitos colaterais importantes ou quando a doença progride apesar do uso correto dos colírios, existem opções que podem reduzir a dependência de medicamentos.
Uma das opções frequentemente discutidas com oftalmologistas é a Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT — Selective Laser Trabeculoplasty).
Vantagens da Trabeculoplastia Seletiva a Laser
A Trabeculoplastia Seletiva a Laser reduz a necessidade de colírios. Muitos pacientes experimentam queda significativa da pressão intraocular e conseguem diminuir (ou em alguns casos adiar) o uso de colírios.
O procedimento é feito em consultório ou em um centro cirúrgico ambulatorial, com recuperação rápida.
A Trabeculoplastia Seletiva a Laser é geralmente bem tolerada, o desconforto é mínimo e os riscos são baixos quando feita por profissionais experientes. Além disso, pode ser repetida ao longo dos anos, se necessário, diferente de alguns procedimentos ablativos.
O procedimento se mostra particularmente útil no glaucoma de ângulo aberto. Muitos estudos clínicos mostram eficácia no controle da pressão em glaucoma primário de ângulo aberto.
O Dr. Marcio Tractenberg reforça que a indicação é individualizada, pois nem todo paciente é candidato, e o resultado varia. Converse com seu oftalmologista sobre benefícios e expectativas.
Mitos e verdades
“Posso aumentar a dose quando achar necessário.” Mito. Não altere dosagem sem orientação médica.
“Se eu me sentir bem, posso parar.” Mito. O glaucoma pode progredir silenciosamente; só suspenda com orientação.
“Laser elimina totalmente a necessidade de colírio.” Parcialmente verdade. Alguns pacientes reduzem ou evitam colírios por anos. Outros precisam mantê-los ou retomá-los. A decisão é individualizada.
Se você usa colírios e está com dúvidas sobre técnica, adesão, efeitos colaterais ou quer avaliar alternativas como a Trabeculoplastia Seletiva a Laser, entre em contato e marque sua consulta com o Dr. Márcio Tractenberg, no Instituto de Olhos Bela Vista.
Consultório Instituto de Olhos Bela Vista – Av Carlos Gomes 1340 Sala 1003/1
Porto Alegre / RS 90480-001
